2. Тяжелая механическая травма с массивной кровопотерей.
3. Состояние после обширных оперативных вмешательств.
4. Состояние после операций у больных с тяжелой сопутствующей патологией, реально угрожающей жизни пациента.
5. Осложнения во время операции и анестезии, требующие интенсивного наблюдения и лечения в послеоперационном периоде.
6. Тяжелые формы метаболических нарушений (диабетический кетоацидоз, тяжелые электролитные нарушения и т.п.).
7. Тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы (осложненный острый инфаркт миокарда, гипертонический криз, тяжелые нарушения ритма сердца).
8. Острая дыхательная недостаточность (астматический статус, пневмония с клиническими проявлениями дыхательной недостаточности и т.п.).
9. Коматозные состояния.
10.Острое нарушение мозгового кровообращения (с нарушением сознания, дыхания и кровообращения).
11.Выраженная эндо- и экзогенная интоксикация (сепсис, панкреатит, тяжелые отравления).
Противопоказаниями для госпитализации больных в ОРИТ считаются генерализованные формы злокачественных новообразований в инкурабельной стадии, терминальные стадии хронических прогрессирующих заболеваний, тяжелые инфекционные заболевания при невозможности изоляции пациента, психические заболевания, не связанные с травмой, гипоксией и т.п. Нецелесообразным является и перевод из других отделений в ОРИТ больных с неясным диагнозом, в конце рабочей недели ("пятничные" или "субботние" больные), безнадежных больных с целью освобождения от них других отделений.
Таблица 25.2
Перечень рекомендуемого оборудования для ОРИТ на 6 коек
| Оборудование | Количество | Оборудование | Количество |
| Кровать функциональная | 6 | Фиброгастродуоденоскоп | 1 |
| Аппарат для ИВЛ | 6 | Фибробронхоскоп | 1 |
| Монитор полифункциональный | 6 | Тонометр | 6 |
| Шприцевой насос | 6 | Ингалятор парокислородный | 3 |
| Ларингоскоп | 2 | Маски кислородные | 6 |
| Дефибриллятор | 2 | Установка рентгеновская передвижная | 1 |
| Электроотсасыватель | 6 | Лампа медицинская передвижная | 2 |
| Мешок дыхательный | 3 | Стойки инфузионные | 12 |
| Электрокардиостимулятор | 1 | Шкаф медицинский для хранения медикаментов | 2 |
| Аппарат для плазмафереза | 1 | Сейф для хранения наркотических средств | 1 |
| Аппарат для гемосорбции | 1 | Холодильник для хранения медикаментов | 1 |
| Аппарат для УФО крови | 1 | Холодильник для хранения продуктов | 1 |
| Аппарат для активной аспирации из полостей | 1 | Грелки медицинские | 6 |
| Набор для интубации трахеи | 2 | Пузыри медицинские для льда | 6 |
| Набор для катетеризации центральных вен | 3 | Судно подкладное | 6 |
| Набор для венесекции | 2 | Утка медицинская | 6 |
| Набор для трахеостомии | 2 | Телефон | 1 |
Кроме того, в ОРИТ должны быть катетеры для центральных и периферических вен, желудочные зонды, мочевые катетеры, мочеприемники, термометры, кровоостанавливающие жгуты.
Нормы проектирования для организации и открытия ОРИТ представлены в приложении 4.
Больные, находящиеся в ОРИТ, как правило, нуждаются в специализированном, так называемом интенсивном уходе. Интенсивный уход включает ежедневную обработку кожи больных, туалет полости рта и носа, профилактику и борьбу с пролежнями, регулярное, через 2-4 часа, изменение положение больного в постели, определенные методы энтерального питания и др.
Перевод больных из ОРИТ на профильное отделение осуществляется по решению заведующего ОРИТ или в его отсутствие дежурным реаниматологом. Персонал профильного отделения обязан обеспечить прием больного, переведенного из ОРИТ.