Первая помощь при ушибах, растяжениях и разрывах связок, вывихах.
Первая медицинская помощь при микротравмах
У работающих на производстве, а также в быту часто возникают мелкие повреждения, или микротравмы: потертости, намины, мозоли, ссадины, царапины, незначительные по размерам резаные раны, уколы гвоздем, шилом и т. д. Вследствие осложнений такие микротравмы могут явиться причиной длительной нетрудоспособности. Например, попадание в рану инфекции при небольшом ранении пальца может вызвать нагноение, которое распространится на всю фалангу пальца или даже на весь палец и кисть и потребует хирургического вмешательства. Поэтому мелкие порезы, ссадины и т. п. необходимо сразу же смазать настойкой йода или бриллиантовой зелени и закрыть асептической повязкой (наклейкой). Кожу в окружности ранки нужно обработать ватным шариком, смоченным спиртом, или смазать йодом.
Очень удобен для оказания помощи при мелких травмах так называемый микропласт. Это жидкость, которая при нанесении на кожу быстро испаряется, образуя плотно пристающую к коже пленку. При помощи ватной палочки 1—2 капли микропласта наносят на ранку, которая оказывается защищенной образовавшейся пленкой. Повязки после этого не нужно. Нет необходимости также предварительно смазывать ранку йодом, так как микропласт имеет в своем составе антисептические вещества. Применять микропласт следует только тогда, когда видно, что ранка или ссадина не загрязнены.
Первая помощь при ушибах, растяжениях и разрывах связок, вывихах.
Ушиб возникает при ударе тупыми предметами, падении, действии ударной волны, при взрывах снарядов, мин, авиабомб. На месте ушиба быстро появляется отек, синяк. В результате разрыва крупных сосудов под кожей образуется скопление крови (гематомы) . Ушибы приводят к нарушению функции поврежденного органа. Если ушибы мягких тканей тела вызывают лишь боль и умеренное ограничение движения конечностей, то ушибы внутренних органов (мозг, печень, легкие, почки) могут привести к тяжелым последствиям во всем организме и даже к смерти.
При ушибе прежде всего необходимо обеспечить покой поврежденному участку тела. С целью прекращения дальнейшего кровоизлияния в мягкие ткани на место ушиба накладывают тугую повязку, поднимают пораженный участок тела. Для уменьшения боли и воспалительных явлений к месту ушиба прикладывают холод. При наличии царапин, их смазывают йодом (дезинфектантом) В тяжелых случаях пострадавшего немедленно эвакуируют на более высокий уровень медицинского обеспечения.
Растяжения и разрывы связок
При движениях в суставе, превышающих его физиологический объем, или движениях в нехарактерному для сустава направлении возникают растяжения и разрывы связок.
Растяжение характеризуется появлением резкой местной боли и значительным нарушением функций суставов. Первая помощь при растяжениях такая же, что и при ушибах . При разрыве связок пострадавшему необходимо обеспечить покой, наложить тугую повязку на место поврежденного сустава. Для уменьшения боли пострадавшему дают обезболивающее, к месту травмы прикладывают лед.
Вывих- смещение суставных концов костей. Часто вывих сопровождается разрывом суставной капсулы. Чаще всего вывихи бывают в плечевом суставе, в суставах нижней челюсти и пальцев рук.
Признаками вывиха являются: боль в конечности, резкая деформация (западение) участков сустава, отсутствие активных и невозможность пассивных движений в суставе, фиксация конечности в неестественном положении, что не поддается исправлению, изменение длины конечности, чаще всего ее укорочения.
Домедицинская помощь при вывихе заключается в проведении мероприятий, направленных на уменьшение боли: холод на место поврежденного сустава, дача обезболивающего, иммобилизация конечности в том положении, которое она приняла после травмы. Верхнюю конечность подвешивают на косынке, нижнюю — иммобилизуют с помощью шин или подручных средств. Вправление вывиха осуществляет врач. При вывихах верхних конечностей пострадавшего направляют на более высокий уровень медицинского обеспечения (пешком, транспортом). Пострадавших с вывихом нижних конечностей транспортируют в положении лежа.
Первая помощь при переломах.
Перелом – повреждение кости с нарушением ее целостности. Травматические переломы разделяют на открытые (есть повреждения кожи в зоне перелома) и закрытые (кожный покров не нарушен).
При открытом переломе травма не вызывает сомнений. Закрытый перелом не так очевиден, особенно, если он неполный, когда нарушается часть поперечника кости, чаще в виде трещины.
Для всех переломов характерны:
· резкая боль при любых движениях и нагрузках;
· изменение положения и формы конечности, ее укорочение;
· нарушение функций конечности (невозможность привычных действий или ненормальная подвижность);
· отечность и кровоподтек в зоне перелома.
Симптомы переломов
Основными симптомами закрытых переломов являются:
- Сильная или стреляющая боль в области кости;
- Различимая деформация кости или ненормальная подвижность какого-либо сегмента конечности;
- Сильная боль при движении или ограничение движения.
Открытые переломы характеризуются дополнительными симптомами – ранами с артериальным, венозным, смешанным или капиллярным кровотечением, которое бывает выражено в разной степени. При этом сломанная кость, как правило, обнажается в большей или меньшей степени. Чаще всего состояние пострадавших при закрытом переломе удовлетворительное, в то время как множественные открытые переломы могут сопровождаться травматическим шоком.
Оказание первой помощи при переломах конечностей во многом определяет исход травмы: быстроту заживления, предупреждение ряда осложнений (кровотечение, смещение отломков, шок) и преследует три цели:
· создание неподвижности костей в области перелома (что предупреждает смещение отломков и повреждение их краями сосудов, нервов и мышц);
· профилактику шока;
· быструю доставку пострадавшего в медицинское учреждение.